2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-肠疾病患者的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-在护理该病人的过程中，护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是
男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体：左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及"嘶嘶"声，BP65/39mmHg。
阅读理解
A.检查引流管是否扭曲、打折
B.检查引流管内是否有血凝块
C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常
D.观察长玻璃管内水柱有无波动
E.观察引流管内是否有液体流出
我个人认为这个应该是：D
解析：1.左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时，伤口处可闻及"嘶嘶"声，判断病人为开放性气胸，此时由于纵隔扑动，严重威胁病人生命，故首要解决的是封闭伤口，阻止纵隔扑动。2.判断气胸是否存在以及气胸量多少，可通过X线胸片，胸腔穿刺也可以判断气胸存在，但误穿肺脏亦可抽出气体。3.因气体上浮，故引流气体宜选择胸腔内位置较高的锁骨中线第2肋间。4.搬运该病人过程中最关键问题是保证引流系统密闭状态，病人暂时屏气与之无关。5.由于长玻璃管与病人的胸腔相通，呼吸过程中，由于胸腔内压力的变化，长管内的水柱出现波动，代表管路通畅。6.24小时引流脓液<10ml，方可考虑为其拔出引流管。
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