2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-循环系统疾病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-手术后2天，右足出现明显肿胀，皮温降低，皮肤颜色变苍白，感觉麻木，其原因最可能是
男性，22岁。入院时，右足明显内翻、内收畸形，跟腱及跖筋膜紧张，右足背外侧着地，右足跟不能正常着地负重，背伸活动功能障碍，跛行。入院诊断：右侧马蹄内翻足。
阅读理解
A.属正常现象
B.血液循环障碍引起
C.没有及时进行功能锻炼引起
D.疼痛引起
E.创口部有活动性出血
我个人认为这个应该是：B
解析：1.构成先天性马蹄内翻足的四大因素是跗骨间关节内收、踝关节跖屈、足内翻、年龄较大时可有胫骨内旋及胫骨后肌挛缩。2.该病人为成年人，但畸形仍明显，应考虑行足三关节融合手术（跟距、距舟和跟骰关节），术后管型石膏固定，直至关节骨性融合为止。3.血液循环障碍引起明显肿胀，皮温降低，皮肤颜色变苍白，感觉麻木等症状。4.可能是由于管型石膏压迫，血管痉挛等因素引起，故应立即解除压迫因素后，且适当采用血管解痉措施等。5.术后2～3周患肢肿胀消退时，管型石膏可能松动达不到固定患肢的目的，故可以据情况更换石膏外固定。
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