2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-循环系统疾病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
7岁女童，玩耍中跌倒后出现右侧肘部肿胀、疼痛和上臂畸形，被诊断为伸直型肱骨髁上骨折。
阅读理解
A.抬高右上肢
B.3天后复诊
C.固定后即开始右手握拳练习
D.若患儿因患肢疼痛、肿胀等原因哭闹应及时就诊
E.绷带以不能上下移动为宜
我个人认为这个应该是：E
解析：1.伸直型肱骨髁上骨折者跌倒时肘关节处于半屈曲或伸直位，骨折近端向前下方移位，远折端向后上方移位。2.伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫或刺破肱动脉，加上损伤后的组织反应使局部严重肿胀，均会影响远端肢体血液循环，导致前臂骨筋膜室综合征，因此病情观察中应该特别注意。3.每天测量患肢长度，并与健肢对比，以避免过度牵引。针孔处的血痂不能随意去除，牵引针滑移后不能直接推回原位，以免穿刺部位感染。根据病人病情确定的牵引重量不能自行调节。牵引过程中不能随意取下牵引锤，以免影响牵引效果。4.绷带不能过紧或过松，以能够上下移动1cm为宜。
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