2022年医学高级职称正高《妇产科学》考试题库-妇产科学-女性生殖系统炎症-
医药卫生-卫生资格正高
女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
阅读理解
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
我个人认为这个应该是:D
解析:1.年轻女性,原发不孕,伴有低热,月经稀少,提示有生殖器结核的可能性,查体子宫略小,轻压痛,右附件区触及5cm包块,质韧,表面不平,活动度差,提示包块粘连固定,符合结核的特点。可行诊断性刮宫明确有无内膜结核。血常规、血C-反应蛋白、ESR均无特异性。该患者月经稀少,但无月经周期的改变,异位妊娠的可能性不大。2.根据病史、症状及体征,考虑生殖器结核的可能性最大。3.若考虑生殖器结核,应首先抗结核药物治疗。
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