2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-循环系统疾病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-术后2周,病人已完全康复,准备出院,护士给其作下列出院指导,其中不妥的是
男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。
阅读理解
A.多饮水
B.预防便秘
C.经常锻炼肛提肌
D.术后1个月可恢复性生活
E.多作骑车等活动
我个人认为这个应该是:E
解析:1.行TURP术后应平卧2天后才改半卧位,以利于固定和牵拉气囊尿管。2.前列腺切除术后都有肉眼血尿,术后需用生理盐水持续冲洗膀胱3~7日,目的是防止血凝块形成堵塞尿管。3.行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收,可致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症。病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等,称为TUR综合征。4.TUR综合征的处理包括:立即予氧气吸入,遵医嘱给予利尿剂、脱水剂,减慢输液速度,静脉滴注3%氯化钠注射液,以纠正低钠的症状。故加输液速度是错的。5.TURP术后拔除尿管后,部分病人可能出现尿失禁或尿频现象;预防方法:一般在术后第2~3天嘱病人练习收缩腹肌、臀肌及肛门括约肌。6.前列腺切除术后1~2个月内避免剧烈活动,如跑步、骑自行车、性生活等,防止继发性出血。
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