2022年医学高级职称正高《妇产科学》考试题库-妇产科学-分娩期并发症-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白，血压下降85/40mmHg，心率102次/分。为了避免发生DIC，应立即
初产妇。因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重3300g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达400ml
阅读理解
A.给予5％碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.静脉给予林格液1000ml
C.输全血800ml
D.米索前列醇400μg舌下含服
E.肌内注射阿托品1mg
我个人认为这个应该是：C
解析：1.胎儿娩出20分钟后胎盘仍未娩出，表明存在胎盘异常，此时出血量已达400ml，并继续出血，胎盘娩出后出血总量不会少于500ml。2.由于胎盘没有娩出，影响子宫收缩，当务之急是取出胎盘，才能进行下一步处置。3.患者出现子宫收缩乏力，应按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注。4.临床症状表明，患者血容量明显降低，防止DIC最有效的处置是立即输血。
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