2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-循环系统疾病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
黄女士,50岁,患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。体检:T36.5℃,P115次/分,R23次/分,Bp85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。
阅读理解
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml
我个人认为这个应该是:E
解析:1.十二指肠溃疡大出血的主要症状是呕血和解柏油样黑便,严重者可出现休克。3.该病人已有休克表现:头晕、心悸、无力,面色苍白、出冷汗、四肢湿冷,血压下降,脉搏细速,估计出血量达到800ml。4.目前该病人因溃疡穿孔引起血容量不足、休克,因此最主要的护理问题是体液不足。5.该病人已有休克症状,故应采取仰卧双凹位。
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