2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-循环系统疾病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
女性,30岁。4天前不慎刺伤示指末节指腹,当时仅有少量出血,未予处理。前一日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感搏动性跳痛,病人彻夜难眠,并出现寒战、高热。
阅读理解
A.大量应用抗生素
B.应用止痛剂
C.局部热敷理疗
D.脓肿切开引流
E.拔除指甲
我个人认为这个应该是:D
解析:1.病人手指除明显肿胀、皮肤苍白外,已出现搏动性跳痛和全身表现,提示病情加重,已出现脓性指头炎。2.脓性指头炎一旦出现跳痛,指头张力显著增高时,即应切开引流,而不能等到波动出现时才手术,否则可导致指骨缺血坏死。3.脓性指头炎,感染进一步加重时,局部组织缺血坏死,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白。若治疗不及时,常可引起指骨缺血性坏死。4.按摩手指会加速局部血液循环,促进炎症扩散,不利于控制感染。
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