2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-女性生殖系统炎症患者的护理-
医药卫生-卫生资格正高
男性，20岁，地震时下肢被挤压到建筑物中2天，下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检：T39.0℃、P120次／分、R28次／分、BP95/60mmHg，神志清醒、表情淡漠；口唇苍白：大汗淋漓；体检：伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出，并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
阅读理解
A.破伤风
B.脓毒症
C.气性坏疽
D.急性蜂窝织炎
E.菌血症
我个人认为这个应该是：C
解析：1.伤口包扎过紧感、疼痛感、"胀裂样"剧痛、伤口周围皮肤紫红色、有气泡从伤口逸出、脓液的特点，均为气性坏疽的典型的临床表现。2.预防气性坏疽最有效的措施是对污染伤口作彻底清创。3.气性坏疽首选的抗生素为青霉素。4.正确处理气性坏疽伤口的方法是广泛、多处切开引流；3%过氧化氢溶液清洗；切口缝合、加压包扎不利于引流，且可为致病菌创造无氧环境，不利于治疗。5.气性坏疽具有传染性，换下的敷料应焚烧处理。6.气性坏疽的处理原则挽救病人的生命，减少组织的坏死，降低截肢率，若整个肢体广泛感染，首先考虑截肢，保住病人生命。7.意识障碍、白细胞计数增高而无发热、呼吸和脉搏明显增快、气急、面色发绀、少尿，均为革兰阴性菌引起的感染性休克的典型临床表现。
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