2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-不孕症妇女的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-在抗急性排斥反应治疗过程中，应特别注意观察
男性，33岁，同种异体肾移植术后第6天，诉全身乏力，情绪低落，移植肾区胀痛。体检：体温38.6℃，脉搏98次／分，血压165/96mmHg，尿量减少至25ml/h，血肌酐572mmol/L。
阅读理解
A.大便颜色
B.病人情绪变化
C.尿液颜色
D.血常规变化
E.生命体征
我个人认为这个应该是：A
解析：1.应考虑为急性排斥反应。主要依据为：病人为移植后第6天，全身乏力、情绪低落、移植肾区胀痛，发热、血压升高，尿量减少，血肌酐水平上升等，均符合急性排斥反应的表现。2.一旦发生急性排斥反应，抗排斥反应治疗是最关键的措施，应用大剂量甲基泼尼松龙(MP)冲击治疗是抗排斥反应的主要措施。3.该病人因急性排斥反应而接受MP冲击治疗，MP为皮质类固醇激素，可诱发消化道应激性溃疡，而导致消化道出血。因此在MP冲击治疗期间应注意观察病人的大便颜色，以及时发现消化道出血。
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