2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-泌尿系统疾病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。
阅读理解
A.脑挫裂伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.脑内血肿
我个人认为这个应该是：B
解析：1.脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30min，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。2.脑震荡无需特殊治疗，应卧床休息1～2周，用镇静药等对症处理。脑挫裂伤一般采用非手术治疗，如防治脑水肿、支持疗法和对症处理；当病情恶化出现脑疝征象时，需手术去骨瓣减压、开颅清除血肿和坏死脑组织。颅内血肿一经确诊原则上手术治疗，手术清除血肿，并彻底止血。在CT的严密监测下，一部分颅内血肿患者可先采用脱水等非手术治疗，可取得良好的疗效，一旦出现颅内压进行性升高、局灶性脑损害或出现脑疝早期症状，即应紧急手术。
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