2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-高危妊娠妇女的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-在快速大量输血补液时,判断血容量补充充足与否的最可靠指标是
男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。
阅读理解
A.血压和脉搏
B.尿量和中心静脉压
C.面色和肢端温度
D.血压和中心静脉压
E.意识和血压
我个人认为这个应该是:B
解析:1.病人神志淡漠、口唇发绀、血压明显降低、脉搏和呼吸明显加快,提示近处于休克晚期,估计失血量占全身血容量的40%以上。3.病人处于严重创伤、腹腔内和下肢出血状态,应在积极抗休克同时尽快剖腹探查止血,解除引起休克的病因,避免血容量进一步减少,促进休克的尽快纠正。4.尿量是反映组织灌流状况的最佳定量指标,中心静脉压可反映血容量变化,应是判断血容量充足与否的最可靠指标。5.肢体活动度不是反映机体循环灌注状况的重要指标,对判断休克病情的进展意义不大。
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