2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-循环系统疾病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
张女士，55岁，胃癌根治术后1天，经鼻肠管采用重力滴注法行早期肠内营养支持，80滴／分。查体发现：T37.8℃，P82次／分，R20次／分，BP110/68mmHg。
阅读理解
A.停用肠内营养，改为TPN
B.应用胃肠动力制剂，促进肠蠕动
C.应用止吐药物
D.减慢营养液滴速，降低营养液浓度
E.心理支持、减轻焦虑
我个人认为这个应该是：D
解析：1.该病人术后1天，生命体征正常范围，肠内营养80滴／分，速度过快，极易引起胃肠道不耐受，最常见表现即恶心、腹胀。2.针对该病人减慢营养液滴速、降低营养液浓度是有效的处理，胃肠动力药物和止吐药物只是对症处理。目前情况下，停用肠内营养不是恰当的处理。3.输注前后使用温开水30ml冲洗管道可以保持喂养管通畅，而题中其他措施可以预防恶心腹胀等胃肠道反应，输注泵的使用确保了恒速输入从而减轻不耐受。
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