关于护士家庭访视的工作要求,下列叙述正确的是()

关于护士家庭访视的工作要求,下列叙述正确的是()患者男性,66岁,2型糖尿病病史10年,因糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析治疗2年,3个月前因出现腹痛、腹壁外口瘙痒、伴黄色分泌物、腹透流出液呈浑浊状而就诊。...

2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-消化系统疾病病人的护理-

医药卫生-卫生资格正高

阅读理解-关于护士家庭访视的工作要求,下列叙述正确的是()

患者男性,66岁,2型糖尿病病史10年,因糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析治疗2年,3个月前因出现腹痛、腹壁外口瘙痒、伴黄色分泌物、腹透流出液呈浑浊状而就诊。

阅读理解

A.访视前确定访视的目的和目标

B.根据访视目的和访视对象,准备访视用物

C.进行自我介绍,确认访视对象住址和姓名

D.如果被访视者不让进入家中,访视者站在门口交谈也能收集到需要的资料

E.简要记录访视情况

F.访视时间以不超过1小时为宜

我个人认为这个应该是:A,B,C,E,F

解析:腹膜透析出现腹痛的常见原因是:透析液的温度或酸碱度不当、渗透压过高、透析液流入或流出的速度过快、腹膜炎等。腹膜炎是腹膜透析的主要并发症,大部分感染来自透析管道的皮肤出口处,临床表现为腹痛、发热、腹部压痛、腹透流出液浑浊等。该患者表现有腹痛、腹壁外口瘙痒伴黄色分泌物、腹膜透析流出液呈浑浊状,故考虑其腹痛最可能的原因是腹膜炎。此题的正确答案是D;此题的错误选项是A、B、C、E、F,其中关键错误选项是F。连续性照顾性访视适用于患有慢性疾病或需要康复护理的患者,是为患者提供连续性的照顾,常定期进行;急诊性家庭访视常为解决临时性的、紧急的情况或问题,如外伤、家庭暴力等;评估性家庭访视是对照顾对象的家庭进行评估,多用于有家庭危机或健康问题的患者、年老体弱者或残疾人家庭。该患者为慢性疾病患者,需要连续性照顾和定期访视,故此题的正确答案是E;此题的错误选项是A、B、C、D、F,其中关键错误选项是A、B。护士进行家庭访视前,需确定访视的目的和目标,并与被访视者预约访视时间,根据访视目的和访视对象,准备相关的访视用物(如体温计、血压计等);入户访视时需进行自我介绍,与被访视者确认住址及姓名;根据访视目的,对被访视者进行护理评估、治疗、健康指导及相关资料的收集,并简要记录访视情况;访视时间以不超过1小时为宜;有些被访视者卧病在床,需要访视者进入家中,在床边才能完成护理体检及相应评估,并收集到相关资料。故此题的正确答案是A、B、C、E、F,其中关键正确选项是A、F;此题的错误选项是D。制订家庭护理计划时,每个家庭及家庭成员均有权对自己的健康作出决定,即互动性;护理计划的制订需要考虑时间和家庭资源等因素,即可行性;充分利用可利用资源,即合作性;不同家庭选择的护理支持方法不尽相同,即差异性;制订计划时应考虑家庭成员的想法、价值观念及生活习惯,即意愿性。故此题的正确选项是A、B、C、D、E,其中关键正确选项是A、E;此题的错误选项是F。家庭访视结束后,护士应对使用的物品进行必要的处理并及时补充;整理和补充家庭访视记录(如访视内容、处理方法、结果及反应等);与社区工作人员交流访视对象的情况;根据访视收集资料修改并完善护理计划;护患双方要明确收费项目和免费项目,一般家访人员不直接参与收费。故此题的正确选项是B、C、D、E、F,其中关键正确选项是B、E;此题的错误选项是A。连续性护理是指通过采取一系列行动,确保患者在不同健康照护场所或同一健康照护场所内,均能获得不同水平的协作性与连续性护理。连续性护理的内涵包括:经验的延续、关系的延续、团队的延续、跨机构的延续、弹性的延续、管理的延续、地理位置的延续及信息的延续。故上述备选项均是连续性护理的内涵;但在此案例护理过程中,体现出的连续性护理内涵是A、B、C、F,并未体现地理位置的延续及弹性的延续。故此题的正确选项是A、B、C、F,其中关键正确选项是B、F。

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