此时,对该患者需要重点监测的内容有()

此时,对该患者需要重点监测的内容有()患者女性,34岁,确诊为原发纵隔大B细胞淋巴瘤7个月,入院行自体造血干细胞移植术。今日行自体造血干细胞回输,输注后10分钟,患者出现寒战,测体温38.6℃。...

2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-颅内压增高患者的护理-

医药卫生-卫生资格正高

阅读理解-此时,对该患者需要重点监测的内容有()

患者女性,34岁,确诊为原发纵隔大B细胞淋巴瘤7个月,入院行自体造血干细胞移植术。今日行自体造血干细胞回输,输注后10分钟,患者出现寒战,测体温38.6℃。

阅读理解

A.体温、脉搏、呼吸、血压

B.血氧

C.中心静脉导管穿刺部位有无红肿热痛及分泌物

D.全血细胞分析结果

E.血培养结果

F.胸部X线平片结果

我个人认为这个应该是:A,B,C,D,E,F

解析:该患者输注自体造血干细胞10分钟后出现寒战,体温38.6℃,之后未再出现寒战、发热,故应考虑其寒战的原因是输血反应。C选项正确。在造血干细胞移植后白细胞零期,供者细胞尚未植入,患者免疫功能极度低下,黏膜屏障损伤和全血细胞减少是防御系统的主要缺陷,因此,患者易发生口腔、皮肤、会阴及肛周等皮肤黏膜部位的感染及呼吸道感染(如肺炎),严重时可引发败血症。故此题B、C、D、F选项正确。自体造血干细胞移植的造血干细胞,是来源于患者自身,因此,不存在移植物被排斥和移植物抗宿主病等免疫学问题。故此题D选项错误。

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