2022年医学高级职称正高《护理学》考试题库-护理学-外科急腹症患者的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-病人经上述治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力,夜间为甚;活动后出现气促、心悸。
阅读理解
A.强心剂
B.增加氧流量
C.氯化钾
D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂
我个人认为这个应该是:C
解析:1.根据病史,首先考虑病人为慢性阻塞性肺疾病急性加重伴肺心病。如果病情进一步加重,进入肺、心功能失代偿期,首先会出现的就是呼吸衰竭和右心衰竭。2.病人病情加重,进入失代偿期,出现呼吸衰竭和右心衰竭,此时的治疗原则是控制感染,保持呼吸道通畅,控制心力衰竭。该病人出现肝肿大,下肢水肿,故治疗心衰时应适当给予利尿剂和强心药。但强心药的剂量宜小,一般为常规剂量的1/2或2/3,同时应选作用快、排泄快的强心剂。3.病人有效抗生素、利尿剂和强心药后病情好转,但出现躁动,四肢肌肉抽动,考虑为应用利尿剂之后出现的电解质紊乱,应根据生化给予补钾治疗。
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