2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-传染病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-提示：该患者并发失血性休克。对该患者的处理原则，下列叙述不正确的是()
男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
阅读理解
A.全力抢救休克
B.立即手术
C.先抢救休克，待休克好转后再手术
D.先抢救休克，如休克无好转时再手术
E.抢救休克的同时进行手术
F.先手术再积极治疗休克
我个人认为这个应该是：A,B,C,D,F
解析：腹腔穿刺对判断腹腔内脏器有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺抽到不凝血，往往提示实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。脾破裂并发失血性休克的救治原则是：抗休克的同时进行急诊手术。故E选项正确，其余为不正确选项。脾切除术后患者应给予低蛋白、高热量、高维生素饮食。脾切除术后的凶险性感染是脾切除术后一个远期的特殊的问题。脾切除术后机体免疫功能减弱和抗感染能力下降，不仅易感性增加.而且容易发生凶险性感染。其临床特点是：主要发生在婴幼儿，起病隐匿，开始可能有轻度感冒症状；发病突然，来势凶猛，骤起寒战、高热、头痛、呕吐、腹泻等；可能出现休克或昏迷；常并发弥散性血管内凝血；发病率虽然不高，但死亡率高。故此题的正确选项是A、B、C、E；错误选项是D、F。
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