护士对患者进行生命体征评估,发现患者出现"两慢一高",其具体

护士对患者进行生命体征评估,发现患者出现"两慢一高",其具体表现为()患者男性,37岁,不慎从5米高处跌落,至医院急诊,CT示"右颞硬膜外血肿,颈椎第1~4节骨折,多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分,肢体运动反应5分,言语反应2分),心率52次/分,呼吸10次/分,血压168/106mmHg,左瞳4mm,对光反射消失,右瞳2mm,对光反射灵敏。...

2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-传染病病人的护理-

医药卫生-卫生资格正高

阅读理解-护士对患者进行生命体征评估,发现患者出现"两慢一高",其具体表现为()

患者男性,37岁,不慎从5米高处跌落,至医院急诊,CT示"右颞硬膜外血肿,颈椎第1~4节骨折,多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分,肢体运动反应5分,言语反应2分),心率52次/分,呼吸10次/分,血压168/106mmHg,左瞳4mm,对光反射消失,右瞳2mm,对光反射灵敏。

阅读理解

A.血压减慢,呼吸减慢,心跳加快

B.心跳减慢,血压下降,呼吸加快

C.心跳减慢,呼吸减慢,血压升高

D.心跳减慢,血压下降,呼吸加快

E.心跳加快,呼吸减慢,血压下降

F.心跳减慢,呼吸加快,血压升高

我个人认为这个应该是:C

解析:脑膜中动脉和静脉为硬脑膜外血肿最常见的出血来源。"两慢一高"表现为:心跳减慢,呼吸减慢,血压升高。是颅内压升高的表现。颅内压增高的症状有:头痛、恶心、呕吐、复视、视力模糊、视盘水肿。

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