提示:经检查,患者瞳孔对光反射灵敏,直径4mm,等大等圆,心

提示:经检查,患者瞳孔对光反射灵敏,直径4mm,等大等圆,心内科会诊考虑患者为高血压急症,遵医嘱给予静脉输入盐酸乌拉地尔注射液100mg+生理盐水250ml,以100ml/h的速度静脉滴注,10分钟后患者血压为165/90mmHg,意识恢复,回答切题。此时护士最恰当的处理措施是()患者女性,65岁,摔倒后致腰部疼痛,自己步行约50米后,被急救车送入院,诊断"腰1椎体压缩骨折",患者既往患高血压伴动脉硬化5年,未规律服药;急诊实验室检查:血浆D-二聚体>20。...

2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-传染病病人的护理-

医药卫生-卫生资格正高

阅读理解-提示:经检查,患者瞳孔对光反射灵敏,直径4mm,等大等圆,心内科会诊考虑患者为高血压急症,遵医嘱给予静脉输入盐酸乌拉地尔注射液100mg+生理盐水250ml,以100ml/h的速度静脉滴注,10分钟后患者血压为165/90mmHg,意识恢复,回答切题。此时护士最恰当的处理措施是()

患者女性,65岁,摔倒后致腰部疼痛,自己步行约50米后,被急救车送入院,诊断"腰1椎体压缩骨折",患者既往患高血压伴动脉硬化5年,未规律服药;急诊实验室检查:血浆D-二聚体>20。

阅读理解

A.继续观察病情变化

B.加快输液速度

C.给予患者调整体位

D.立即给予患者停止输入降压药物

E.查看滤器置入处伤口有无渗血

F.立即通知医生,询问是否调节输液速度

我个人认为这个应该是:F

解析:血浆D-二聚体>20,说明有血栓形成的可能,因此,要尽快进行下肢血管超声检查。故C选项正确。髂静脉血栓形成患者,应减少活动,必要时制动,避免栓子脱落而致更严重的后果,如肺栓塞等。故D选项正确。高血压合并动脉硬化患者,因用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等因素,均可诱发脑出血。结合该患者既往史及临床症状,考虑有脑出血的可能,此时要立即观察患者的瞳孔情况。故C选项正确。对并发高血压急症的患者,若短时间内血压过度降低,超出脑循环自动调节的限度及心脏的基本灌注压力,则可引起肾、脑或冠状动脉缺血,致病情加重。故应及时报告医生患者的血压情况,询问是否调节输液速度。F选项正确。

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