2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-传染病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-提示：经对患者进行充分评估，确认患者目前可以耐受手术。目前最适合该患者的治疗方案是()
患者女性，72岁，跌倒后造成左髋部疼痛、活动受限、行走困难7小时，收入院治疗。X线显示：左侧股骨颈骨折。
阅读理解
A.股骨颈骨折空心钉内固定术
B.股骨颈骨折钢板螺钉内固定术
C.人工关节置换术
D.手法复位术
E.外固定架固定术
F.卧床保守治疗
我个人认为这个应该是：C
解析：股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。故选择D。Garden等根据完全骨折与否及移位情况，将骨折分为四型。Ⅰ型：骨折没有通过整个股骨颈，股骨颈有部分骨质连接，骨质无移位，骨折近端保持一定血供，易愈合。Ⅱ型：完全骨折无移位，股骨颈虽然完全断裂，但对位良好，已发生股骨头坏死。Ⅲ型：股骨颈完全骨折，部分移位骨折，骨折远端向上移位或骨折远端的下角嵌插，股骨头向内旋转移位，颈干角变小。Ⅵ型：股骨颈骨折完全移位，两侧的骨折端完全分离，骨折近端产生旋转，骨折远端多向后上移位，供给血管易损伤，造成股骨头缺血坏死。此题与GardenⅢ型骨折相符的选项是C、D。人工关节置换术适用于65岁以上、GardenⅢ、Ⅳ型骨折、且能耐受手术麻醉及创伤的患者。该患者符合上述条件，故C选项正确。
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