2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-传染病病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-该患者行手法复位石膏固定后,应给予的护理措施有()
患者男性,45岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时,右膝关节受撞击,致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,关节盂空虚,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。
阅读理解
A.抬高患肢,穿丁字鞋固定患肢2~3周
B.髋关节脱位手法复位后,应保持髋关节屈曲、内收、内旋
C.观察体温、脉搏、呼吸、血压及患肢的血液循环
D.固定期间,鼓励患者进行股四头肌收缩锻炼及其余未固定关节的活动,去除外固定后,髋关节3个月内不能负重
E.注意观察患肢感觉、运动情况
F.指导患者半卧位
我个人认为这个应该是:A,C,D,E
解析:经评估,该患者无股骨颈骨折或膝关节损伤的特征性表现;髋关节后脱位的特征性表现是:患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形,其他几类脱位均不具备该特征。故B选项正确。髋关节前脱位时,患肢呈明显外旋、轻度屈曲和外展畸形,患肢很少短缩;髋关节后脱位时,患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形。因此,从患髋肢体的畸形表现,即可立即鉴别前脱位与后脱位。故F选项正确。坠积性肺炎、压疮、尿路感染、尿路结石和下肢深静脉血栓均是髋关节脱位后长期卧床患者的并发症;创伤性关节炎是由于关节内骨折后未能准确复位,骨折愈合后关节面不平整,长期磨损引起活动时关节疼痛。故B选项错误,其他均为正确选项。髋关节脱位手法复位后,为了防止再次脱位,让关节囊得到充分的修复,应保持患肢处于伸直、外展位,防止髋关节屈曲、内收、内旋,禁止患者坐起。故B、F选项错误。
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