肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因

肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。...

2022年医学高级职称正高《内科护理》考试题库-内科护理-传染病病人的护理-

医药卫生-卫生资格正高

阅读理解-肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因

患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。

阅读理解

A.全身血容量问题

B.肾后性梗阻

C.尿外渗

D.移植肾动、静脉栓塞

E.排斥反应

我个人认为这个应该是:A

解析:1.排异反应表现:①体温突然升高;②移植肾区自觉胀痛;③尿量显著减少,体重增加;④血压高;⑤B超发现移植肾明显肿大。2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。3.移植术后尿量小于30ml/h,要密切观察患者的血压、脉搏,首先应排除血容量不足,如果在短时间内增加输液量,尿量略增,则为血容量不足。4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物,应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

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