2022年医学高级职称正高《外科护理》考试题库-外科护理-乳腺癌-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-给予抗炎保肝治疗，并于术后第2天开始服用FK506。术后第1个月理想的FK506血药浓度是
患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。
阅读理解
A.2～5ng/ml
B.5～10ng/ml
C.10～12ng/ml
D.12～15ng/ml
E.15～20ng/ml
我个人认为这个应该是：C
解析：2.他克莫司(FK506):常用剂量为0.15mg/(kg?d)，空腹口服，饭前1h或饭后2h服用，服药后需严格监测血药浓度。肝移植术后1个月内理想的血药浓度为10～12ng/ml。4.排斥反应的监测：排斥反应的处理原则是早期发现、早期鉴别、早期用药。肝移植术后2～4周是急性排斥反应的高危期，主要表现为发热、全身不适、胆汁量锐减、稀薄而色淡，肝功能异常。明确诊断需行肝组织穿刺活检。5.在护理过程中应严密观察皮肤及巩膜黄染消退情况、胆汁引流情况，遵医嘱及时准确采取血标本检验，以监测肝功能各项指标及血药浓度，一旦排斥反应确定，应及时给予抗排斥反应治疗。常用的联合用药方案是激素冲击和加大免疫抑制药用量。
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