2022年医学高级职称正高《外科护理》考试题库-外科护理-皮肤性病学总论-
医药卫生-卫生资格正高
女性,45岁,右手桡侧3个手指感觉过敏,鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征(+)。
阅读理解
A.避免长时间手腕强度较大的活动
B.可经常自行冷敷患部
C.在劳动前和劳动后应充分活动腕关节
D.坚持腕伸屈、臂旋转、伸指握拳等功能锻炼
E.及时治疗
我个人认为这个应该是:B
解析:1.腕管综合征的临床表现为拇、示、中指感觉过敏或迟钝,鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性。2.可的松试验是往腕管内注射氢化可的松,如疼痛缓解则有助于腕管综合征的确诊。3.部分腕管综合征病人会因长期病变,导致拇指下的大鱼际肌出现萎缩,甚至会出现间歇性皮肤发白、发绀;严重者可出现拇指、示指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡,成为不可逆的改变。4.可向腕管内注射醋酸泼尼松龙,但不宜反复、多次进行,以免加重损伤。5.腕管综合征病人应注意保暖,尽量避免手腕接触冷水、寒冷等刺激因素,可经常自行擦热患部。
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