该病人最可能的疾病诊断是

该病人最可能的疾病诊断是女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。...

2022年医学高级职称正高《外科护理》考试题库-外科护理-关节脱位病人的护理-

医药卫生-卫生资格正高

阅读理解-该病人最可能的疾病诊断是

女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。

阅读理解

A.皮质醇症

B.醛固酮增多症

C.儿茶酚胺症

D.原发性高血压

E.原发性心律失常

我个人认为这个应该是:C

解析:1.病人尿香草扁桃酸升高、高血压,首先考虑儿茶酚症。2.为使结果准确,应在留尿前三天限制饮食,应排除水果(特别是香蕉)、茶、咖啡、可可等含色素或具有香草气味的水果,另外避免食用茄子。此外,已知影响儿茶酚胺代谢的药物有:水杨酸盐、吗啡、戊硫代巴比妥、利血平等,并在72小时之前避免摄取这些药物。3.CT可以发现肾上腺肿瘤。4.病人血压高,达220/150mmHg,可出现头痛、头晕等症状,容易发生跌倒等意外,因为具有受伤的危险。5.术后第2天出现低血压,结合病人术前情况及术后第2天不是伤口出血高峰,所以首先考虑儿茶酚胺下降所致。

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