2022年医学高级职称正高《外科护理》考试题库-外科护理-急性腹膜炎病人的护理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-术后病人麻醉清醒、生命体征平稳，应采取的体位是
王先生，59岁。近2个月出现咳嗽、咳少量痰，胸闷、气促等表现，来门诊就诊。经询问得知病人为石棉装饰材料公司生产车间员工，10年前曾患右上肺结核，吸烟40年，每日2包，现已戒烟4年，喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世，母亲健在，门诊X线检查发现右肺门处有一直径约3.2cm球形阴影，后行CT检查和经胸壁穿刺检查，确诊为肺鳞癌。拟行右侧全肺切除术+淋巴结清扫术。
阅读理解
A.平卧位
B.健侧卧位
C.俯卧位
D.患侧卧位
E.1/4侧卧位
我个人认为这个应该是：E
解析：1.肺癌的病因目前认为与下列因素有关：长期大量吸烟；某些化学如石棉、砷等；人体内在因素如遗传因素、结核病史等，未提及甜食与肺癌的发病有关。2.全肺切除病人麻醉清醒、生命体征平稳后宜取1/4侧卧位。3.肺癌术后病人应密切观察生命体征，记录24小时出入水量，遵医嘱严格掌握输液速度和量，防止发生肺水肿，术后鼓励咳嗽咳痰、预防肺部感染和肺不张，主动告知病人手术情况，以减轻焦虑。4.全肺切除术后病人胸腔闭式引流管应酌情放出适量的气体和液体，以调节两侧胸腔压力，维持气管、纵隔于中间位置。5.全肺切除术后24小时内输液量应控制在2000ml内。该病人输液量达3200ml，前负荷过重易导致肺水肿，且病人已出现典型急性肺水肿的表现。6.发现急性肺水肿的病人应立即减慢输液速度、给予吸氧，氧气以50%乙醇湿化，双下肢置于下垂位置。
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