2022年医学高级职称正高《麻醉学》考试题库-麻醉学-疾病与麻醉-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-给患者用β-受体阻滞药物,叙述正确的是
患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重85kg;意识清醒,合作,HR76次/min,律齐。BP186/98mmHg;R19次/min,双肺呼吸音清。头颈部不能活动,颈前曲20°左右,平卧需枕2个枕头。四肢活动正常,双下肢无水肿。肝颈静脉回流征(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,S-T段下移;胸部X线片:肺纹理增多;彩色超声心动图:左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣尖部钙化,EF55%;心导管造影:左旋支狭窄84%,对角支狭窄91%。血糖14mmol/L,其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。
阅读理解
A.β-受体阻滞药物对冠心病患者不利
B.超短效β-受体阻滞药物如艾司洛尔在心功能减弱的患者中不安全
C.β-受体阻滞药物可降低心肌氧耗
D.β-受体阻滞药物可改善冠状动脉血流分布,增加缺血区的氧量
E.β-受体阻滞药物可抑制血小板凝集活性,减少血管收缩因素
F.β-受体阻滞药物可使氧合血红蛋白解离曲线左移,不利于氧向组织中释放
我个人认为这个应该是:C,D,E
解析:
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