2022年医学高级职称正高《耳鼻咽喉科学》考试题库-耳鼻咽喉科学-共享题干题-
医药卫生-卫生资格正高
患者，男性，26岁，因“咳嗽伴间断发热l周”入院，查体：T38.9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常规：白细胞16.9×109／L，中性粒细胞百分比84.6％；胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。
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A.听力损害
B.视神经损害
C.红人综合征
D.血栓性静脉炎
E.肾毒性
我个人认为这个应该是：B
解析：万古霉素典型不良反应偶见急性肾功能不全，肾衰竭，间质性肾炎，肾小管损伤，一过性血肌酐，尿素氮升高，过敏反应及过敏样症状（皮疹.瘙痒），抗生素相关性腹泻。万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣.呼吸困难.上部躯体发红（红人综合征，主要由嗜碱性粒细胞和肥大细胞释放组胺引起的，用苯海拉明和减慢万古霉素输注速度可以避免该反应的发生）.胸背部肌肉痉挛等。大剂量.长疗程.老年患者或肾功能不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时，易发生听力减退，甚至耳聋。
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