甘露醇可以降低

甘露醇可以降低...

2022年医学高级职称正高《耳鼻咽喉科学》考试题库-耳鼻咽喉科学-共享题干题-

医药卫生-卫生资格正高

多选题-甘露醇可以降低

多选题

A.眼内压

B.颅内压

C.脑脊液容量及其压力

D.血容量

E.肾血流量

我个人认为这个应该是:A,B,C

解析:甘露醇的药理作用:(1)组织脱水作用:作为高渗溶液静脉给药后,可提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼脑、脑脊液等水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压和脑脊液容量及其压力。(2)利尿作用:作为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内其少被重吸收,起到渗透利尿作用,作用机制分两个方面。①甘露醇增加血容量,并促进前列腺素I2分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量(包括肾髓质血流量)。②本药自肾小球滤过后极少(<10%)由肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水及Na+、C-、K+、Mg2+、Ca2+、HCO3-和磷盐等电解质的重吸收。(3)可以通过短暂的充血和降低血液黏度来提高脑血流量,引起脑动脉补偿性反射的血管收缩,从而减少脑血容量。 

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