2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-牙周组织的应用解剖和生理-
医药卫生-卫生资格正高
患者，男，28岁。3天前因外伤左上中切牙冠折，要求美观修复。检查：牙冠切2/3缺损，牙髓暴露，探痛明显，叩诊（＋），Ⅰ度松动。余牙良好。
阅读理解
A.铸造金属桩核与塑料甲冠
B.铸造金属桩核与烤瓷熔附金属全冠
C.铸造金属桩核与全瓷冠
D.预成桩树脂核与塑料甲冠
E.预成桩树脂核与瓷贴面
我个人认为这个应该是：B
解析：1.制取桩核印模可选择琼脂类印模材和硅胶印模材。2.一般要求根尖部保留3～5mm的充填材料。用铸造冠桩增加根桩与根管壁的密合度，增加摩擦力，减小粘固剂的厚度，预防因粘固剂断裂或溶解所引起的根桩松动。理想的冠桩直径应为根径的1/3。3.尽可能多保存残留牙冠组织，以增加桩冠的长度，但不能影响人造牙冠的结构和美观。根管壁不应有倒凹，致使蜡型无法取出。根管预备应去除薄壁。残留牙冠在1/2以上者，先用薄砂片或刀边砂石沿患牙近、远中龈乳头顶的连线将牙冠切断；残留牙冠不足1/2者，可用轮形砂石磨除。理想的冠桩外形应是与牙根外形一致的一个近似圆锥体。4.经过完善的根管治疗后1～2周无症状基牙才可开始桩冠修复。5.牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者适合桩冠修复。
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