2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-儿童牙髓病和根尖周病-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选( )。
女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。
阅读理解
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.α-受体阻滞剂
D.β-受体阻滞剂
我个人认为这个应该是:B
解析:①最早反映糖尿病肾病的指标是尿微量白蛋白。②视网膜病变Ⅲ期即有合并症,宜用胰岛素。③糖尿病早期肾病肾处于高滤过、高灌注状态,血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压,减少高灌注,从而保护肾小球。
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