2022年医学高级职称正高《重症医学》考试题库-重症医学-重症中毒的评估与ICU处理-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-该患者首先接受大剂量化疗，下列说法错误的是
男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重，夜间痛较白天明显。体格检查：左股骨远端皮温增高，静脉怒张，可触及一4cm×3cm×3cm大小的包块，质硬，边界不清，活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变，可见Codman三角。
阅读理解
A.化疗后胃肠道反应较多
B.患者白细胞减少3×10
／L以下时应注意预防感染
C.阿霉素对心肌无明显损害
D.化疗后可出现肝功能受损
E.化疗后可出现骨髓抑制
我个人认为这个应该是：C
解析：1.本题考查骨肉瘤，临床表现：局部疼痛，多为持续性，逐渐加剧，夜间为重，关节功能受限，皮温升高，静脉曲张。X线表现：成骨性骨硬化灶或溶骨性破坏，骨膜反应可见Codman三角或呈“日光射线”现象。对于肿瘤的确诊应该依靠病理检查。治疗上多采取化疗结合手术的综合治疗措施。阿霉素对心肌有明显损害。2.本题考查骨肉瘤，临床表现：局部疼痛，多为持续性，逐渐加剧，夜间为重，关节功能受限，皮温升高，静脉曲张。X线表现：成骨性骨硬化灶或溶骨性破坏，骨膜反应可见Codman三角或呈“日光射线”现象。对于肿瘤的确诊应该依靠病理检查。治疗上多采取化疗结合手术的综合治疗措施。阿霉素对心肌有明显损害。3.本题考查骨肉瘤，临床表现：局部疼痛，多为持续性，逐渐加剧，夜间为重，关节功能受限，皮温升高，静脉曲张。X线表现：成骨性骨硬化灶或溶骨性破坏，骨膜反应可见Codman三角或呈“日光射线”现象。对于肿瘤的确诊应该依靠病理检查。治疗上多采取化疗结合手术的综合治疗措施。阿霉素对心肌有明显损害。
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