2022年医学高级职称正高《口腔颌面外科学》考试题库-口腔颌面外科学-提高阶段练习题(共享题干题)一-
医药卫生-卫生资格正高
患者男性,55岁,因右上颌牙痛3d,右侧眼下、鼻侧肿胀1d而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(―),叩痛(++),松动(―),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲缺乏,精神萎靡。
阅读理解
A.右上颌尖牙前庭沟黏膜转折处
B.右上颌中切牙前庭沟黏膜转折处
C.右侧鼻旁皮肤
D.右上颌磨牙区前庭沟黏膜转折处
E.右侧口内和口外联合切口
我个人认为这个应该是:A
解析:1.眶下间隙向颅内扩散,可并发海绵窦静脉炎。2.按低位引流原则常在口内上颌尖牙及前磨牙唇侧口腔前庭黏膜转折处作切口。3.眶下间隙感染多来自上颌尖牙和第一前磨牙的根尖化脓性炎症。4.脓肿已经形成,应及时切开引流;配合全身症状,应用抗生素抗感染。5.前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小最可诊断为右侧眶下间隙感染。
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