2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-儿童牙髓病和根尖周病-
医药卫生-卫生资格正高
单选题-女性，30岁，1个月来左颈部无痛性进行性淋巴结肿大，半月来双腋下和右腹股沟淋巴结肿大，最大约2cm×2cm，脾肋下2cm，伴低热，最高达37.80℃。胸部X线（－），腹部B超除发现脾大外无异常。左颈淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。根据目前资料该患者淋巴瘤的分期为（ ）。
单选题
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
我个人认为这个应该是：C
解析：①HL临床分期方案（NHL也参照使用）分成Ⅰ～Ⅳ期：a．Ⅰ期病变仅限于1个淋巴结区（Ⅰ）或单个结外器官局部受累（ⅠE）；b．Ⅱ期病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区（Ⅱ），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区（ⅡE）；c．Ⅲ期横膈上下均有淋巴结病变（Ⅲ）。可伴脾累及（ⅢS）、结外器官局限受累（ⅢE），或脾与局限性结外器官受累（ⅢS＋E）；d．Ⅳ期1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。②每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B二组。无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括三个方面：a．发热：38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；b．6个月内体重减轻10%以上；c．盗汗。③该患者腋下和右腹股沟淋巴结均肿大即横膈上下均有淋巴结病变，考虑为Ⅲ期，且该患者尚未出现②中症状，故其分期为Ⅲ期A。
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