2022年医学高级职称正高《口腔颌面外科学》考试题库-口腔颌面外科学-提高阶段练习题（共享题干题）一-
医药卫生-卫生资格正高
阅读理解-如检查发现腮腺导管完好，腮腺包膜部分破坏、腺体分泌量较少，应如何处理
患者，男性，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。
阅读理解
A.加压包扎
B.抑制分泌
C.腮腺导管改道
D.电凝烧灼
E.缝扎损伤部分包膜
我个人认为这个应该是：A,B,E
解析：1.结合病史及临床检查，该患者的损伤部位恰好横过腮腺及面神经，且深度较深，故最有可能损伤腮腺及面神经，引起腮腺瘘及面瘫。3.前三种方法均可较为直观地发现腮腺损伤的部位和程度，CT及MRI对于腮腺的轻度损伤、或导管的不完全损伤容易漏诊。4.腮腺腺体瘘一般分泌物较少，新鲜创口可直接以加压包扎，并限制分泌，清创时可一并缝扎损伤处的腮腺包膜。8.需避免过长的直线瘢痕，特别是靠近眼角、口角等部位。可利用多次对偶三角瓣转移将直线转化为折线，避免直线瘢痕收缩后造成组织移位。
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