2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-儿童牙外伤-
医药卫生-卫生资格正高
单选题-女，50岁，中腹部疼痛12小时，扩散至全腹2小时。查体：右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，腹部平片无异常，血化验：白细胞21×109/L，中性粒细胞87%，尿中红细胞3～4个/HP，首先考虑的诊断是（ ）。
单选题
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎穿孔
我个人认为这个应该是：D
解析：A项，当炎症阑尾邻近输尿管时，可引起尿中有少量的红细胞，而非输尿管结石或泌尿系感染。B项，由于无内出血表现，暂不考虑右侧输卵管妊娠破裂。C项，病史和右下腹压痛、反跳痛等临床表现不支持急性胆囊炎。
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