男性,60岁,近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现

男性,60岁,近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸骨后为明显,疼痛向左手内侧放射每次发作持续1~3分钟不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解,发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平,该例的诊断应为(  )。...

2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-儿童牙髓病和根尖周病-

医药卫生-卫生资格正高

单选题-男性,60岁,近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸骨后为明显,疼痛向左手内侧放射每次发作持续1~3分钟不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解,发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平,该例的诊断应为(  )。

单选题

A.不稳定型心绞痛

B.急性冠脉综合征

C.心肌梗死

D.稳定型心绞痛

我个人认为这个应该是:D

解析:稳定性心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,其疼痛特点:①发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发;②主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部;③典型的心绞痛常在相似的条件下发生;④一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解;舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内使之缓解;⑤发作时心电图可见ST段水平下降、T波低平等心肌缺血缺氧表现。

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