下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良?(  )

下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良?(  )...

2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-诊断学基础-

医药卫生-卫生资格正高

多选题-下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良?(  )

多选题

A.血Ca2+<1.5mmol/L

B.血K<3.0mmol/L

C.血糖>10mmol/L

D.血淀粉酶>500U/L(正常值<99U/L)

我个人认为这个应该是:A,C

解析:①急性坏死性胰腺炎时,血清中的Ca2+与脂酸结合形成脂酸钙(皂化斑),使血Ca2+降低。急性胰腺炎时,血Ca2+降低的程度与临床严重程度呈平行关系,即血Ca2+越低,病情越重。血Ca2+<2mmol/L常见于重症急性胰腺炎。血Ca2+<1.5mol/L常提示预后不良。②急性胰腺炎时,可有暂时性血糖升高,可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关。持久的空腹血搪>10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。③与病情严重程度不一致的是血、尿淀粉酶水平及血K水平。

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