患儿,18个月。发热,体温在39.30C~39.80C,双侧

患儿,18个月。发热,体温在39.30C~39.80C,双侧球结膜充血,手足硬性水肿,颈部淋巴结肿胀,用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑的是...

2022年医学高级职称正高《口腔医学》考试题库-口腔医学-共享题干题-

医药卫生-卫生资格正高

单选题-患儿,18个月。发热,体温在39.30C~39.80C,双侧球结膜充血,手足硬性水肿,颈部淋巴结肿胀,用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑的是

单选题

A.急性结膜炎

B.幼年类风湿病

C.急性肾小球肾炎

D.皮肤黏膜淋巴结综合征

E.传染性单核细胞增多症

我个人认为这个应该是:D

解析:皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点:
 1.持续发热5天以上,抗生素治疗无效。
 2.双侧球结合膜充血。
 3.口唇鲜红、皲裂,杨梅舌,口咽黏膜弥漫充血。
 4.手足硬肿,掌趾红斑,恢复期指趾脱皮。
 5.躯干部多形性红斑样皮疹。
 6.颈淋巴结肿大,多为单侧,很快消退。
以上6条中具备包括发热在内的5条即可确诊。不足4项,而有冠状动脉损害者,也可确诊。

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