2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-诊断学基础-
医药卫生-卫生资格正高
单选题-关于血清淀粉酶的叙述，正确的是（ ）。
单选题
A.可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断
B.急性胰腺炎时一定升高
C.持续的时间较尿淀粉酶长
D.其他急腹症也可升高
我个人认为这个应该是：D
解析：AB两项，急性胰腺炎时，由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放入血，导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高，但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失，无淀粉酶可供释放，血清淀粉酶可正常，甚至低于正常。可见急性胰腺炎时，血、尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不成正比。C项，急性胰腺炎时，血淀粉酶6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。尿淀粉酶发病12～14小时开始升高，持续1～2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。D项，其他急腹症，如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、脑梗阻等血淀粉酶也可升高，但一般不超过正常值的2倍。
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