2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-提高阶段练习题（多项选择题）-
医药卫生-卫生资格正高
单选题-患者，女，30岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿3天。发热，体温38.5℃。血常规：WBC 6.0×109/L，RBC 4.0×1012/L，PLT 120×109/L。尿常规：蛋白（＋）、沉渣WBC 10～14个/HP，RBC （＋），白细胞管型0～1个/HP。对该患者的恰当治疗是（ ）。
单选题
A.立即选用广谱抗生素进行治疗
B.待尿细菌培养及药敏试验结果出来后选用敏感抗生素
C.先试验性治疗一段时间后，留尿液行细菌学培养
D.留尿送细菌学和尿常规检查后，立即选用针对革兰阴性菌的抗生素进行治疗
我个人认为这个应该是：D
解析：该患者有膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）和全身症状（发热）等临床表现，最可能的诊断是急性肾盂肾炎，致病菌多为大肠埃希菌（约占75%以上），因此其最恰当治疗为尿送细菌学和尿常规检查后，立即选用针对革兰阴性菌的抗生素进行治疗。
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