2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-牙发育异常-

医药卫生-卫生资格正高

单选题-关于儿茶酚胺对心肌的正性变力作用机制，正确的描述是（　　）。

单选题

A.由心肌细胞膜上的β₂受体介导

B.以IP₃和DG为第二信使

C.细胞膜上Ca^2＋通道蛋白去磷酸化

D.胞质内Ca^2＋来自细胞外和肌质网

我个人认为这个应该是：D

解析：儿茶酚胺作用于心肌细胞膜上的β₁受体，由G蛋白介导而激活腺苷酸环化酶，使胞内侧cAMP增多，后者通过蛋白激酶使细胞膜上Ca^2＋通道发生磷酸化，使Ca^2＋通道开放和Ca^2＋内流增加，内流的Ca^2＋（80%～90%由JSR释放，另有10%～20%的Ca^2＋则由细胞外经L型钙通道内流而来）再激发肌质网中的Ca^2＋大量释放，最终导致心肌收缩力增强。