2022年医学高级职称正高《口腔内科学》考试题库-口腔内科学-儿童牙髓病和根尖周病-
医药卫生-卫生资格正高
单选题-S1分裂可见于（ ）。
单选题
A.主动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.完全性右束支传导阻滞
D.完全性左束支传导阻滞
我个人认为这个应该是：C
解析：第一心音（S1）是由二尖瓣和三尖瓣的关闭引起。正常情况下，三尖瓣较二尖瓣延迟关闭 0.02～ 0.03S，该时间差不能为人耳分辨。当S1的2个成分相距0.03S以上时，可出现S1分裂。其原因为三尖瓣关闭明显迟于二尖瓣，包括电活动延迟（完全性右束支传导阻滞）、机械活动延迟（肺动脉高压）。AD两项，主动脉瓣狭窄、完全性左束支传导阻滞可导致第二心音反常分裂。B项，室间隔缺损可导致第二心音通常性分裂（收缩期由于压力差的存在部分血液由左室流向右室，使肺动脉瓣关闭显著延迟于主动脉瓣关闭，即出现第二心音通常性分裂）。
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