首先应采取下列哪项检查手段?(  )

首先应采取下列哪项检查手段?(  )1.男,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。...

2022年监理工程师《建设工程监理基本理论与相关法规》考试题库-建设工程监理基本理论与相关法规-第二节 国际工程组织实施模式-

建筑工程-监理工程师

阅读理解-首先应采取下列哪项检查手段?(  )

1.男,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体:心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,双下肢轻度水肿。

阅读理解

A.心电图

B.X线胸片

C.超声心动图

D.血培养

E.骨髓穿刺

F.免疫学检查

我个人认为这个应该是:C,D

解析:多数感染性心内膜炎患者,因为菌血症持续存在,85%~95%血培养阳性。超声心动图对心内膜炎的评价很有价值,不仅可以评价心脏基础疾病的存在及严重程度,更有助于发现赘生物的位置和大小。感染性心内膜炎的诊断标准就包括临床症状、体征、血培养结果和超声心动图检查。
提示:患者血培养结果为金黄色葡萄球菌生长,用泰能和万古霉素抗感染治疗7天后,体温在38.5~40℃之间波动,并出现左侧肢体不能活动。查体:血压85/40mmHg,在胸骨左缘第3、4肋间可扪及柔和的舒张期震颤,双肺底可闻及湿啰音,双下肢水肿加重。血常规示:白细胞2.8×109/L,中性粒细胞94%,血红蛋白75g/L,血小板70×109/L。尿常规示蛋白(++++),血红蛋白尿。超声心动图示二尖瓣上的赘生物由5mm增大到12mm。头颅MRI提示脑部存在2个直径约1.5cm大小的梗死病灶。

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