2022年医学高级职称正高《口腔修复学》考试题库-口腔修复学-共享题干题十-
医药卫生-卫生资格正高
患者,75岁,戴全口义齿10年,人工牙严重磨损,垂直距离低,牙槽嵴低平,义齿固位差。
阅读理解
A.按常规方制作
B.先重衬原义齿,再上架、更换人工牙
C.先用白自凝树脂分次加高咬合(1次/2周),待恢复垂直距离后再正式取印模,制作义齿
D.保留上颌义齿,先做下颌新义齿
E.保留下颌义齿,先做上颌新义齿
我个人认为这个应该是:C
解析:1.无尖牙面无高起的牙尖,仅有外展隙,食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力,使力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。可减少由侧向力造成的义齿不稳定,但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄。牙槽嵴窄且低平者,选择半解剖式牙或无尖牙,并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者,可选择解剖式牙尖的后牙。2.义齿戴用很长一段时间后,由于牙槽骨的吸收,基托组织面与黏膜组织不密合,义齿固位差,且人工牙严重磨损,垂直距离低,这些不仅不利于患者咀嚼功能的恢复,而且也不利于患者口腔软硬组织的健康,因此应建议重做全口义齿。3.由于患者戴全口义齿10年,已丧失了正常的垂直距离,人工牙严重磨损导致垂直距离降低也是一个慢性的过程,患者也已适应了现在的面下1/3高度,此时要突然加高咬合会因该患者不能适应新的高度导致颞颌关节疼痛,致使修复失败。
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