2022年医学高级职称副高《疾病控制》考试题库-疾病控制-提高阶段练习题（单选题）四-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-诊断该病还可采用其他病原学检查方法，但除外
患者魏某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以“发热待查”收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指，脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×10
/1，白细胞2.0×10
/L，血小板66×10
/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。
阅读理解
A.脾穿刺
B.淋巴结穿刺
C.动物接种
D.血涂片检查
E.培养法
我个人认为这个应该是：D
解析：患者发热，贫血面容，肝、脾和淋巴结肿大，红细胞、白细胞和血小板均减少，且在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体，故诊断为黑热病。诊断黑热病可用骨髓穿刺、脾穿刺、淋巴结穿刺、动物接种及皮肤活组织检查这些病原学检查方法，因无鞭毛体寄生在肝、脾骨髓和淋巴结这些器官的巨噬细胞内，故血涂片检查无意义。治疗黑热病应首选葡萄糖酸锑钠，疗效高，毒性小，疗效可达97.4%
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