提示:医生开具医嘱:在给予足量抗生素治疗后,择期手术治疗。此

提示:医生开具医嘱:在给予足量抗生素治疗后,择期手术治疗。此时的护理措施,下列叙述正确的是()患者女性,29岁,患盆腔炎性疾病后遗症两年,反复发作,此次高热伴下腹痛3天入院。妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显。...

2022年医学高级职称副高《妇产科护理》考试题库-妇产科护理-提高阶段练习题(共享题干题)三-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-提示:医生开具医嘱:在给予足量抗生素治疗后,择期手术治疗。此时的护理措施,下列叙述正确的是()

患者女性,29岁,患盆腔炎性疾病后遗症两年,反复发作,此次高热伴下腹痛3天入院。妇科检查:子宫正常大小,左侧可触及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显。

阅读理解

A.卧床休息,取头低臀高位,以利于炎症局限

B.给予物理降温

C.给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食

D.执行医嘱给予足量抗生素治疗,并经常巡视患者,保证药物在体内的有效浓度,观察药物反应及治疗效果

E.减少不必要的盆腔检查,以避免炎症扩散

F.适时做好手术前准备

我个人认为这个应该是:B,C,D,E,F

解析:该患者腹痛、发热,为急症入院患者,护理流程首先是安置患者并及时告知医生进行及时医疗诊治,然后进行护理评估,包括测量体温、血压等生命体征,为医生诊断提供资料,同时进行必要的对症处理,包括患者舒适及情绪安抚,待医嘱开出后再遵照医生的治疗方案执行医嘱。故此题的正确选项是C;其余均是错误选项,其中关键错误选项是B。对盆腔炎性疾病反复发作者,在抗生素药物治疗的基础上,可根据具体情况选择手术治疗,有输卵管积水者需行手术治疗。该患者发热、左侧可触及包块,且张力大、不活动,考虑反复输卵管积脓可能性大,故应选择手术治疗;在急性感染性病灶未经治疗时选择急诊腹腔镜检手术,易造成术中创面出血、邻近脏器损伤及术后创面愈合不良、肠粘连肠梗阻的可能性增加,故不可取。此题的正确选项是B、c;错误选项是A、D、E、F,其中关键错误选项是F。盆腔炎性疾病后遗症患者的护理措施是:卧床休息,取半卧位,以利于脓液积聚于子宫直肠陷凹,使炎症局限。如取头低臀高位,则炎性渗出液可集聚于膈下,形成膈下脓肿,并增加肠粘连性肠梗阻的风险。故此题的正确选项是B、C、D、E、F,其中关键正确选项是D、F;此题的错误选项是A。输卵管堵塞最主要的综合原因,是由于子宫内膜异位症、输卵管炎症导致输卵管卵巢囊肿、输卵管阻塞、积水、增粗;另一个原因是由肺结核和腹膜结核播散而来,生殖器结核导致的输卵管积脓和干酪样坏死多表现为午后盗汗、低热;子宫肌瘤常导致月经改变,可发生变性,但一般不引发感染性疾病。故此题的正确选项是A、B、C、D,其中关键正确选项是A、C;此题的错误选项是E、F,其中关键错误选项是F

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