2022年医学高级职称副高《妇产科护理》考试题库-妇产科护理-提高阶段练习题（共享题干题）三-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-提示：该患者阴道分泌物检查结果，查出阴道毛滴虫，确诊为滴虫性阴道炎。关于滴虫性阴道炎患者的用药指导，下列叙述正确的是()
患者32岁，因尿频、尿痛并出现肉眼血尿到泌尿科就诊。经相关检查后转到妇科门诊，患者主诉外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4～5天。
阅读理解
A.甲硝唑口服 0.5%醋酸溶液冲洗阴道后，甲硝唑200mg每晚塞阴道1次
B.2%碳酸氢钠冲洗阴道 克霉唑或硝酸咪康唑栓剂每晚1粒塞人阴道
C.甲硝唑或克林霉素口服 过氧化氢冲洗阴道每日1次
D.1%乳酸冲洗阴道 己烯雌酚0.25mg每晚放入阴道1次
E.肌内注射青霉素
F.性伴侣同时口服甲硝唑治疗
我个人认为这个应该是：A,F
解析：本题要求选出不正确选项。取阴道分泌物送检的正确做法是：标本收集前不对阴道进行任何干扰性操作，否则会影响结果；标本应及时送检并保温，否则会因环境温度或干燥导致细菌失活，影响检验结果。故此题应选择的不正确的做法是A、B、F，其中关键选项是B、F；此题的错误选项(正确的做法)是C、D、E，其中关键选项是E。阴道毛滴虫最适宜在温度25～40℃、pH5.2～6.6的潮湿温暖环境中生长，在pH5以下或pH7.5以上的环境中则不生长；滴虫性阴道炎不属于性病，但可以通过性行为传播。故此题的正确选项是A、C、D、F，其中关键正确选项是A、C；此题的错误选项是B、E。阴道毛滴虫能消耗、吞噬阴道上皮细胞内的糖原，并可吞噬乳杆菌，阻碍乳酸形成，使阴道pH增高，因此，应选用酸性溶液冲洗阴道；滴虫性阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染，需全身用药，主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑；滴虫性阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗。故此题的正确选项是A、F；此题的错误选项是B、C、D、E，其中关键错误选项是B。滴虫阴道炎患者再感染率很高，阴道毛滴虫主要寄居于女性外阴皮肤皱褶内、尿道旁腺、下段尿道、前庭大腺、阴道及子宫颈管内，且潜伏期为4～28天，感染后短期内可无症状，也不易短时间内消除根治，一次检查阴性不能作为临床治愈标准。故此题的正确答案是D；其余均是错误选项，其中A是关键错误选项。鉴于阴道毛滴虫潜伏期长、感染后短期内可无症状、不易短时间内消除根治、可通过性传播等特点，在治疗期间，应尽量避免重复感染，急性期治疗期间应禁止性生活。故此题的正确答案是A、B、C、E、F，其中关键正确选项是B、F；此题的错误选项是D
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