该产妇可能的诊断是()

该产妇可能的诊断是()初产妇,26岁,孕38周,阵发性腹痛1小时入院,入院后产程进展顺利,于3小时后会阴侧切,自然分娩一女婴,胎肩娩出困难,体重4100g,胎盘没有剥离征象,子宫收缩好,阴道持续流出鲜红色血,出血量约120ml,有血凝块。...

2022年医学高级职称副高《妇产科护理》考试题库-妇产科护理-提高阶段练习题(共享题干题)三-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-该产妇可能的诊断是()

初产妇,26岁,孕38周,阵发性腹痛1小时入院,入院后产程进展顺利,于3小时后会阴侧切,自然分娩一女婴,胎肩娩出困难,体重4100g,胎盘没有剥离征象,子宫收缩好,阴道持续流出鲜红色血,出血量约120ml,有血凝块。

阅读理解

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘剥离不全

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

F.胎盘滞留

我个人认为这个应该是:B

解析:软产道损伤的特点是:胎儿娩出后即发生阴道流血,色鲜红,有血凝块。故此题B选项正确;错误选项中,D是关键错误选项。软产道损伤常见的原因有:阴道手术助产(如产钳助产、臀牵引术等)、巨大胎儿分娩、急产、软产道静脉曲张、外阴水肿、软产道组织弹性差而产力过强等。故此题的正确选项是A、B、C、D,错误选项是E、F。软产道损伤后,如未及时发现,可导致产后出血,甚至发生休克。故此题的正确选项是D、F,其中关键正确选项是D;错误选项是A、B、C、E。软产道裂伤的处理原则是:尽快娩出胎盘,仔细检查宫颈阴道,立即缝合裂伤。此题的正确选项是C、D、E,错误选项是A、B、F。宫颈裂伤常发生在宫颈3点与9点处,有时可上延至子宫下段、阴道穹隆。故此题的正确选项是B。软产道裂伤产妇的护理措施包括:做好产妇心理护理、鼓励进食营养丰富易消化饮食,多进富含铁、蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜、水果等,注意少量多餐;严密观察宫缩和阴道流血情况,根据阴道损伤及出血情况,遵医嘱输液、输血,遵医嘱合理使用抗生素预防感染;做好产妇的出院指导,指导有关加强营养和适量活动的自我保健技巧,继续观察子宫复旧及恶露情况,明确产后复查的时间、目的和意义,使产妇能按时接受检查,以了解产妇的康复情况,及时发现问题,调整产后指导方案使其尽快恢复健康。故此题的正确选项是A、B、E、F,错误选项是C、D

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