2022年医学高级职称副高《妇产科护理》考试题库-妇产科护理-提高阶段练习题(共享题干题)三-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-胎盘娩出后,需密切监测产妇生命体征的变化,关于监测的具体时间段,下列叙述正确的是()
初产妇,孕39周,胎膜早破,静滴催产素引产,产程进展顺利,会阴侧切,自然分娩一男婴,体重4200g,阴道流血较多,色鲜红,量约150ml,有凝血块。子宫收缩好,胎盘胎膜完整娩出,阴道仍有持续的鲜血流出,量约400ml。
阅读理解
A.第10分钟
B.第15分钟
C.第30分钟
D.第60分钟
E.第90分钟
F.第120分钟
我个人认为这个应该是:B,C,D,E,F
解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位;巨大儿是指胎儿体重达到或超过4000g;胎儿娩出后立即发生阴道流血,色鲜红,应考虑为软产道裂伤,软产道裂伤后,尤其在未及时发现时,可导致产后出血。故此题的正确选项是A、C、D,错误选项是B、E、F。产后出血是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。分娩后2小时是产后出血的高发时段,应密切监护。故此题的正确选项是A。因产后出血多发生在产后2小时内,故胎盘娩出后,应分别在第15分钟、30分钟、60分钟、90分钟、120分钟监测产妇生命体征,包括血压、脉搏、子宫收缩、子宫高度、阴道出血量、膀胱充盈等情况,以及早发现出血和休克。故此题的正确选项是B、C、D、E、F,错误选项是A。常用估测失血量的方法有:称重法、容积法、面积法、休克指数法。故此题B、C、D、F选项正确,A、E选项错误。护理产后出血的产妇时,测量生命体征与中心静脉压,观察血压下降的情况很重要。在改变产妇体位时,如收缩压下降>10mmHg,脉搏增加>20次/分,则提示血容量丢失20%~25%。故此题的正确选项是D。产后出血的主要临床表现是:胎儿娩出后阴道流血,出现失血性休克、严重贫血等相应症状。当产妇出现头晕、面色苍白、烦躁、皮肤湿冷、脉搏细数、脉压缩小的症状时,产妇已处于休克早期。故此题各选项均正确
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